অস্ত্রোপচারে সম্মতি প্রসঙ্গে

আপনি হয়তো হাসপাতালে কখনো এমন একটি পরিস্থিতির সম্মুখীন হয়েছেন, যেখানে কোনো মেডিকেল বা সার্জিক্যাল প্রক্রিয়া বা অপারেশনের আগে আপনার সামনে একটি সম্মতিপত্র রাখা হয়। কিছু বিবরণ বোঝানোর চেষ্টা করা হয়, এবং সম্ভবত পারস্পরিক বোঝাপড়ায় কিছু অসুবিধাও হয়। এই ফর্মটির প্রয়োজনীয়তা এবং এর বিষয়বস্তু আপনার মনে উদ্বেগ সৃষ্টি করতে পারে, যা ইতোমধ্যেই অসুস্থতা, চিকিৎসা এবং সংশ্লিষ্ট ভয়ের চাপে থাকা অবস্থায় আরও বিভ্রান্তি যোগ করে।
তবে এই ফর্মটি আপনার, চিকিৎসক এবং হাসপাতালের জন্য সমানভাবে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কিন্তু কেন, তা জেনে নেওয়া প্রয়োজন।
যেকোনো সভ্য সমাজে চিকিৎসা শুধু ওষুধ বা অস্ত্রোপচারের নাম নয়; বরং এটি একজন চিকিৎসক ও রোগীর মধ্যে ‘আস্থা, সম্মান এবং স্বচ্ছতার’ ভিত্তিতে গড়ে ওঠা এক পবিত্র সম্পর্ক। হাসপাতালগুলোতে প্রায়ই অস্ত্রোপচারের আগে একটি ফর্মে স্বাক্ষর নিতে দেখা যায়, যা সাধারণত ‘সম্মতিপত্র’ নামে পরিচিত। রোগী ও তাদের স্বজনরা কখনো কখনো একে নিছক ‘আনুষ্ঠানিক কাগজপত্র’ বা নিছক নিয়ম পালন হিসেবে উড়িয়ে দেন, অথচ এই নথিটি চিকিৎসা নীতিশাস্ত্র এবং আইনি সুরক্ষার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ স্তম্ভ। যেকোনো চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের সুনামের আসল পরীক্ষা হয়Ñতারা রোগীদের সঙ্গে কতটা স্বচ্ছতা ও সম্মানের সম্পর্ক বজায় রাখে তার ওপর। চিকিৎসা নীতিশাস্ত্রে ‘অস্ত্রোপচারের সম্মতি’ শুধু কিছু স্বাক্ষরের সংগ্রহ নয়; এটি একটি পবিত্র আইনি ও নৈতিক অঙ্গীকার, যা রোগী, তার নিকটাত্মীয় এবং চিকিৎসকের মধ্যে আস্থার ভিত্তি স্থাপন করে।
একটি আদর্শ ও দায়িত্বশীল চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান তারাই, যাদের স্পষ্ট নীতি, কার্যপ্রণালি ও নিয়মাবলি রয়েছে। সম্মতিপত্র ও এই সমগ্র প্রক্রিয়ার গুরুত্ব নি¤œলিখিত দিকগুলোর মাধ্যমে স্পষ্ট হয় :
সচেতন সিদ্ধান্ত গ্রহণ : প্রস্তাবিত অস্ত্রোপচারের ধরন, এর প্রয়োজনীয়তা এবং এটি না করালে কী কী ঝুঁকি হতে পারে সে সম্পর্কে সম্পূর্ণরূপে অবগত হওয়া রোগীর মৌলিক ও আইনি অধিকার। বিকল্প চিকিৎসা এবং সম্ভাব্য জটিলতা (যেমন রক্তপাত বা সংক্রমণ) সম্পর্কে ভালোভাবে বুঝে যখন একজন রোগী স্বাক্ষর করেন, তখন তিনি একজন অসহায় দর্শক থেকে চিকিৎসা প্রক্রিয়ার একজন ‘সক্রিয় অংশীদার’-এ পরিণত হন।
অপ্রত্যাশিত পরিস্থিতিতে পেশাগত সুরক্ষা : চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচারের সময় কখনো কখনো আগে থেকে না জানা পরিস্থিতির সৃষ্টি হতে পারে। এ ধরনের জরুরি অবস্থায়, এই নথিটি সার্জনকে তার পেশাগত দক্ষতা ব্যবহার করে রোগীর জীবন বাঁচাতে তাৎক্ষণিক পদক্ষেপ নেওয়ার আইনি ও নৈতিক কর্তৃত্ব দেয়। এর মধ্যে অস্ত্রোপচারের সময় প্রয়োজনীয় হয়ে পড়া অতিরিক্ত রেডিওলজিক্যাল বা প্যাথলজিক্যাল পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। দায়িত্বের স্পষ্ট সংজ্ঞা : সম্মতিপত্রে অপারেটিং সার্জন, সহায়ক কর্মী এবং অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের দায়িত্বগুলো স্পষ্টভাবে উল্লেখ থাকে। এই প্রক্রিয়াটি নিশ্চিত করে যে প্রতিষ্ঠানটিতে প্রতিটি পদক্ষেপে প্রতিষ্ঠিত নিয়মনীতি দ্বারা আবদ্ধ এবং সব পর্যায়ে স্বচ্ছতা বজায় রাখা হয়।
মানসম্পন্ন প্রতিষ্ঠানের কার্যপ্রণালি ও রেকর্ড সংরক্ষণ : 
শুধু সেসব কেন্দ্রই ‘অত্যাধুনিক’ বলে দাবি রাখে, যেখানে রেকর্ডের সংগঠন ও সংরক্ষণকে সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। নিম্নলিখিত বিষয়গুলো একটি উচ্চমানের প্রতিষ্ঠানের মানদণ্ড চিহ্নিত করে :
প্রামাণ্য রেকর্ড সংরক্ষণ : সম্মতিপত্রটি রোগীর স্থায়ী মেডিকেল রেকর্ডের একটি অংশ করা হয়। এটি সংরক্ষণ করা অপরিহার্য, যাতে ভবিষ্যতে কোনো চিকিৎসা প্রয়োজন বা আইনি বিষয়ে এটি একটি প্রামাণ্য সূত্র হিসেবে কাজ করতে পারে।
আইনি প্রয়োজনীয়তা পূরণ : রোগীর জাতীয় পরিচয়পত্র (এনআইডি) নম্বর, সাক্ষীর স্বাক্ষর এবং (নাবালকের ক্ষেত্রে) অভিভাবকের যাচাইকরণ অন্তর্ভুক্ত করা নিশ্চিত করে যে রোগীর ইচ্ছা এবং আইনি পরিচয় ছাড়া কোনো অস্ত্রোপচার করা হয় না। নীতি অনুসরণ : যেসব বিভাগে রেকর্ড সংরক্ষণ এবং স্বচ্ছতা কঠোরভাবে অনুসরণ করা হয়, সেখানে মানবীয় ত্রুটির সম্ভাবনা হ্রাস পায়।
আমাদের এ বাস্তবতা মেনে নিতে হবে যে চিকিৎসা কোনো গাণিতিক সূত্র নয় যেখানে ফলাফল সব সময় একই রকম হয়। তাই অস্ত্রোপচারের ফলাফলের শতভাগ নিশ্চয়তা সম্ভব নয়। তবে একটি বিস্তারিত সম্মতিপত্রের মাধ্যমে আমরা নিশ্চিত করি যে রোগীকে সব দিক সম্পর্কে অবগত রাখা হয়েছে।  এই স্বচ্ছতা এবং পেশাগত সততাই একটি হাসপাতালকে উচ্চমানের চিকিৎসাপ্রতিষ্ঠান হিসেবে স্বীকৃত করে। স্বাস্থ্যসেবাকেন্দ্র তখনই কার্যকর হয়, যখন এর ভিত্তি ‘মান, সম্মান এবং স্বচ্ছতার’ ওপর স্থাপিত হয়।
♦ লেখক : বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক