ঘন ঘন কাশিতে আক্রান্ত হওয়া ও দীর্ঘমেয়াদি শুকনো কাশির অন্যতম কারণ হৃদরোগ। যাদের দীর্ঘদিন যাবৎ উচ্চ রক্তচাপ, হৃৎপিন্ডের ভাল্বের সমস্যা আছে এবং বাতজ্বরজনিত হৃদরোগে আক্রান্ত, তাদের মধ্যে এ ধরনের কাশির প্রবণতা অধিক হারে লক্ষ্য করা যায়।
মাইওকার্ডাইটিস এক ধরনের প্রদাহজনিত অসুস্থতা, যার ফলে শুকনো কাশি ও সঙ্গে জ্বর, শ্বাসকষ্ট এবং ক্ষেত্রবিশেষ হাত, পা, মুখ ফুলে যায়, বুক ধড়ফড় করে, শ্বাসকষ্টের মতো লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়। সাধারণভাবে ভাইরাস জ্বরের প্রভাবে মাইওকার্ডাইটিস হয় তবে অন্য অনেক কারণে মাইওকার্ডাইটিস হতে পারে যেমন কিডনি ফেইলুর, যক্ষ্মা, বাতজ্বরজনিত জটিলতা ও ক্যান্সারের কেমোথেরাপি, রেডিওথেরাপি ইত্যাদি।
কার্ডিওমাইওপ্যাথি হৃৎপিন্ডের মাংসপেশির এক ধরনের অসুস্থতা, যার ফলে দীর্ঘমেয়াদি কাশি ও শ্বাসকষ্ট, বুক ধড়ফড়, বুকে ব্যথা হয়। এ ধরনের লক্ষণ দেখা দিলে মনে করতে হবে, রোগীর হার্ট বেশ দুর্বল হয়ে গেছে এবং জরুরি ভিত্তিতে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শক্রমে চিকিৎসা গ্রহণ করতে হবে, না হলে রোগীর জীবন বিপন্ন হয়ে যেতে পারে। কার্ডিওমাইওপ্যাথি অনেক কারণে হতে পারে যেমন হৃৎপিন্ডের রক্তপ্রবাহের স্বল্পতা বা করোনারি আরটারি ডিজিজ (ব্লক), দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপজনিত অসুস্থতা অথবা হৃৎপিন্ডের ভাল্বের সমস্যা কিংবা জন্মগত হৃদরোগের কারণে। এ ছাড়া বার্ধক্য, বংশগত ও প্রসবকালীন অসুস্থতার ফলে কার্ডিওমাইওপ্যাথি হতে পারে।
সাধারণত হৃদরোগজনিত কাশি দীর্ঘমেয়াদি হয়। সিরাপ বা অ্যান্টিবায়োটিক-জাতীয় ওষুধ এতে কার্যকর ভূমিকা রাখতে পারে না। কাশি শুকনো হয়, কাশির সঙ্গে কফ খুব একটা বের হয় না, কখনো কখনো ফেনা ফেনা-জাতীয় কফ বের হয়। এ ধরনের কাশি বিশ্রামের চেয়ে পরিশ্রমের সময় বেশি পরিলক্ষিত হয়। কারও কারও রাতের বেলায় কাশির উদ্বেগ বেশি বেড়ে যায়, ঘুম ভেঙে যায় এবং প্রায় সময়ই শ্বাসকষ্ট পরিলক্ষিত হয়। অনেকের রাতে বিছানায় শুতে গেলে কাশি শুরু হয় এবং উঠে বসলে তা প্রশমন হয়। এ ধরনের কাশি বেশিদিন বিদ্যমান থাকলে রোগীর বুকে, পেটে ও পিঠে প্রচ- ব্যথা অনুভূত হয়। অনেক সময় পেটে, পিঠে খিল দিয়ে ধরার মতো অবস্থা হয়; যা অত্যধিক কষ্টকর, অনেকের কাশির সময় কাপড় নষ্ট হওয়ার মতো প্রবণতা পরিলক্ষিত হয়। ক্ষেত্রবিশেষ কাশির সঙ্গে রক্ত দেখা দিতে পারে।
বাচ্চাদের ঘন ঘন সর্দি-কাশিতে আক্রান্ত হওয়া, এর সঙ্গে বয়স অনুপাতে ওজন বৃদ্ধি না পাওয়া ও শারীরিকভাবে সমবয়সী বাচ্চাদের চেয়ে দুর্বল থাকা জন্মগত হৃদরোগের লক্ষণ। জন্মগত হৃদরোগের বেশ কটি ধরন আছে এর মধ্যে হার্টে ছিদ্র (ASD.VSD.TOF.PDA) থাকার প্রাদুর্ভাব বেশি। হার্টে ছিদ্র থাকার প্রভাবে শিশুদের শারীরিক লক্ষণ সব সময় একই ধরনের হয় না। কোনো কোনো শিশুর জন্মের পরপরই হৃদরোগের লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়। আবার কারও হৃদরোগের লক্ষণ ৫০-৬০ বছর বয়সে প্রথম দেখা দিতে পারে। এটা নির্ভর করে ছিদ্রের আকার, অবস্থান, ধরন ও শিশুর পুষ্টি, স্বাস্থ্যগত পরিবেশ এবং অন্যান্য অসুস্থতার প্রভাবের ওপর। তবে যেসব শিশুর VSD.TOF-এর মতো ছিদ্র থাকে তারা শিশুকাল অথবা বাল্যবয়স থেকেই রোগের উপসর্গে ভোগে। প্রাথমিক উপসর্গ হিসেবে অত্যধিক কান্নাকাটি করা, খাদ্য গ্রহণ করতে না পারা, কান্নাকাটির সময় বাচ্চার শরীরের রং পরিবর্তন হয়ে নীল বর্ণ ধারণ করা, কখনো কখনো বাচ্চার খিঁচুনি পর্যন্ত হতে পারে। এসব বাচ্চা খুব ঘন ঘন ঠান্ডায় বা সর্দি-কাশিতে আক্রান্ত হয়। বাল্যবয়সেও ওপরের উপসর্গগুলো বিদ্যমান থাকে। এর সঙ্গে তাদের ওজন বৃদ্ধি বাধাগ্রস্থ হওয়া, স্কুলে অন্যদের তুলনায় পিছিয়ে পড়া, খেলাধুলায় আগ্রহ কমে যাওয়া বা শারীরিক দুর্বলতার জন্য খেলতে যেতে না চাওয়া, পরিশ্রম করতে গেলে সহজে হাঁপিয়ে ওঠা। রোগ নির্ণয়ে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শে ইসিজি, চেস্ট এক্স-রে ও ইকোকার্ডিওগ্রাম করে নিশ্চিত হওয়া যায়।
ডা. এম শমসের আলী
সিনিয়র কনসালট্যান্ট (প্রা.)
ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল।
