অব্সট্রাকটিভ জন্ডিস হচ্ছে সেই রোগের উপসর্গ যা যকৃতে সৃষ্ট পিত্তরসের প্রবাহ পথ কোনো প্রতিবন্ধকতার কারণে বন্ধ হয়ে যাওয়ার ফলে দেখা দেয়। এর ফলে আটকে থাকা পিত্তরসের পরিমাণ বৃদ্ধি পেয়ে ছাপিয়ে রক্তে মিশে যায় এবং শরীর থেকে পিত্তরসের অপসারণ অপর্যাপ্ত থেকে যায়। পিত্তরসে অবস্থিত পিত্ত যাকে ইংরেজিতে বাইল বলে, তার হলুদ বর্ণের কারণে জন্ডিসের চারিত্রিক হলুদাভাব রোগীর ত্বক, চোখ এবং শরীরের অভ্যন্তরীণ নরম পর্দায়ও ছড়িয়ে পড়ে। পিত্তথলি বা পিত্তনালিতে পাথর, পিত্তপথে সংক্রমণ বা প্রদাহ, সরু পিত্তপথ, অগ্নাশয় বা পিত্তথলিতে ক্যান্সার, পিত্তনালিতে সিস্ট, লসিকা গ্রন্থি বা লিম্ফ নোড বড় হওয়া, অগ্নাশয়ে প্রদাহ, কৃমি দ্বারা সংক্রমণ, আঘাত কিংবা জন্মগত ত্রুটির কারণে যকৃত থেকে পিত্তরসের স্বাভাবিক প্রবাহ বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে অব্সট্রাকটিভ জন্ডিস হয়ে থাকে।
অব্সট্রাকটিভ জন্ডিস নিচের লক্ষণগুলোর মধ্যে যে কোনোটির প্রকাশ করতে পারে এবং এই লক্ষণগুলোর মধ্যে যে কোনোটি তীব্র আকার ধারণ করতে পারে। লক্ষণগুলো হলো পেট ব্যথা (যা সচরাচর পেটের ডান দিকের উপরের অংশে হয়ে থাকে), গাঢ় রঙের প্রস্রাব, ডায়রিয়া, সহজেই রক্তক্ষরণ বা কালশিটে পড়া, জ্বর এবং কাঁপুনি, শরীরে চুলকানি, ক্ষুধামন্দা, গা ম্যাজম্যাজ করা বা অবসাদ, মলের রং ফিকে হওয়া, শরীরের ওজন হ্রাস এবং জন্ডিস যাতে চোখ ও ত্বক হলুদ রং ধারণ করে।
সঠিক ভাবে চিকিৎসা না করালে অব্সট্রাকটিভ জন্ডিস জটিল সংক্রমণে রূপ নেয় এবং শরীরের অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে, ফলে মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। যদি আপনার বা আপনার পরিচিত অন্য কারও এই লক্ষণগুলো দেখা দেয় যেমন পেট ফুলে যাওয়া, ১০১ ডিগ্রি ফারেনহাইটের ওপর জ্বর, বমি বা বমি বমি ভাব কিংবা তীব্র পেটে ব্যথা হয় তবে অতি দ্রুত একজন কনসালটেন্ট সার্জনের শরণাপন্ন হোন।
জন্ডিসের প্রকৃত কারণ এবং তীব্রতার ধরন বুঝে অব্সট্রাকটিভ জন্ডিসের চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা প্রদান করা হয়। পিত্তথলি বা পিত্তনালির পাথর অপসারণ, সরু পিত্তনালি প্রসারিত করা বা অগ্নাশয়ের ক্যান্সার অপসারণ অথবা পিত্তরসকে বিকল্পপথে প্রবাহিত করার জন্য সার্জারির প্রয়োজন হয়ে থাকে। এ ছাড়াও সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে অ্যান্টিবায়োটিক ও ব্যথা নিরসনে ব্যথানাশক এবং পুষ্টিমান নিয়ন্ত্রণে শিরাপথে তরল বা ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড প্রদান করা হয়। যদি আপনার অব্সট্রাকটিভ জন্ডিসের উপসর্গ দেখা দেয় তবে অবহেলা করবেন না এবং সার্জনের কাছে যেতে দেরি করবেন না।
লেখক : কো-অর্ডিনেটর অ্যান্ড সিনিয়র কনসালটেন্ট
জেনারেল অ্যান্ড ল্যাপারোস্কপিক সার্জারি ডিপার্টমেন্ট
এ্যাপোলো হসপিটালস ঢাকা
